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艾滋病“窗口期”,你认真了解过吗?

阅读数:            发布:2023-02-09

目前,对于艾滋病窗口期的定义众说纷纭,医院、疾控与社会组织等机构,对窗口期的长短都不尽相同。有说三个月的,有说六周的,也有说四周的,那么,为何有那么多的版本?窗口期的长短对我们现实生活又有什么意义?今天我们一起学习:

一、什么是艾滋病检测“窗口期”?

所谓“窗口期”实际上指“从HIV侵入人体到血液中积累足够量的、能用检测方法检出HIV抗体的这段时期”。

HIV感染人体后,攻击人体细胞并自我复制艾滋病急性期,首先出现的是病毒的DNA(3-7天),然后出现HIV RNA(11大),这时可以用PCR的方法检出,之后人体免疫系统产生体液和细胞免疫应答,逐渐产生 HIV 抗体,数周后抗体浓度达到可检测的水平, 使用双抗原夹心法可以检出(4周),HIV抗体检测则需要6-8周(平均6周)。

美国疾病预防控制中心提出的艾滋病窗口期为:抗体检测法23-90天,抗原抗体检测法18-45天,核酸检测法10-33天。

二、不同的检测方法,有不同的“窗口期”

随着医学的发展,抗体检测技术不断改良,近年,核酸检测技术应运而生,将艾滋病检测“窗口期”缩短至11天左右,大大提升了高危人群HIV的检出率。

一般情况下,人体感染HIV后,病毒在体内复制,当数量逐渐积累到一定程度时,便会产生足量的抗体,才可以被抗体检测试剂检出抗体(阳性)。但在抗体积累的期间,虽然不能检出HIV抗体,但体内已经存有HIV,可以利用核酸检测技术检出。目前,专家共识,从HIV侵入人体到能够检测到HIV标志物的这段时间定义为“窗口期”。

2019年,国家卫健委发布了中华人民共和国卫生行业标准《WS 293-2019艾滋病和艾滋病病毒感染诊断》已经明确,现有诊断技术检测HIV抗体的“窗口期”为3周,抗原和核酸的“窗口期”为2周和1周左右。

在临床上,由于个体情况不同,建议参照艾滋病治疗指南,根据不同的检测方法给出合理的判断。

三、窗口期在生活中的实际意义

目前,我国绝大部分疾病预防控制中心采用酶联免疫吸附试验(ELISA)或者金标法(又称快速检测法,即我们通常所说的艾滋病检测试纸)对检测者进行筛查。而核酸检测技术将窗口期缩短,有如下意义:

1、核酸检测技术具有很高的灵敏度,减少假阳性的概率;

2、缓解焦虑,假如发生高危行为,不用等待漫长又煎熬的6周,甚至传统的3个月;

3、减少传播。窗口期同样具有传染性,艾滋病检测可以发现急性期感染,极大程度上降低窗口期内传播的风险。

一旦发生过无保护性行为、多性伴以及吸毒人员等,都应该每年定时进行HIV检测,至少每6个月一次。早发现、早治疗,对自己负责,也对您身边的家人和朋友负责。

知识点

为何有人说窗口期6个月?

我国的《艾滋病诊疗指南2016版》中并没有明确指出窗口期艾滋病急性期,但在职业暴露的章节中提到:职业暴露后,因为应用阻断药,目前对阻断药对窗口期的影响,证据还不足,保险的情况下应当测试满6个月。实际上美国CDC针对职业暴露的推荐也是测试达到6个月。返回搜狐,查看更多

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