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感染艾滋后，有人第一时间向伴侣坦白，有人却千方百计隐瞒。
前段时间，新闻曝出一名上海男子隐瞒艾滋病，怀孕妻子闹离婚，最后法庭判决撤销两人的婚姻关系。
这件事引起舆论的轩然大波，网友讨论的热情高涨，但在喧嚣和热闹过后，我们也许应该走进他们的内心，了解他们的真实生活。
“隐瞒”还是“坦白”，这是无数艾滋感染者的心结。
跟妻子坦白后，她接受了我
刘浩（化名），45岁，是某公司部门总监，家庭幸福美满，有一对可爱的儿女。
去年，他的体重突然从110斤掉到80斤，同时伴有发烧、呼吸困难、腹泻等症状。上网查了一下之后，刘浩心里有数了，于是他前往医院感染科检查艾滋病人自述，检查结果证实了他的猜想：HIV阳性。
看到结果时，他脑海中的第一反应是：要怎么跟妻子交待。冷静下来后，他决定向妻子坦白，也做好离婚的准备。出乎刘浩意外的是，妻子接纳了他，并劝他积极治疗。
如今，刘浩已经吃了一年的药，体重逐渐恢复到了原来的水平。工作忙起来的时候，他会忘记自己是艾滋病感染者的身份，努力工作，努力给家人更好地生活。
“她的包容，比任何药都有效。”刘浩感激地说。
我隐瞒丈夫5年了
56岁的杨秀（化名）诊断HIV阳性已经五年了，现在每天都在服用国家免费提供的抗病毒药物。
她的主治医生沈银忠主任表示，杨秀的治疗效果不错，体内病毒水平得到有效控制，已经检测不到了，传染给别人的可能性很低。
尽管如此，杨秀的丈夫依然被蒙在鼓里。其实杨秀心里十分清楚艾滋病人自述，隐瞒丈夫是不对的，但她过不了自己心里那关。她觉得自己得了世界上最肮脏的病，一个人承受痛苦是活该的。
有时候病情恶化，杨秀要住院，她只能欺骗丈夫，说自己和闺蜜出去旅游了。自责、内疚包围着杨秀，让她囿于自我的黑暗里，“我最害怕亲人抛弃我”。
异性传播——被忽视的感染途径
性是艾滋病的主要传播途径，似乎有常识的人都会知道。而听到“异性传播被忽视”这个说法，有人会觉得很可笑，但事实上，它是正在发生的事情。
人们对于艾滋病存在很深的刻板印象：“不检点”、“肮脏”、“皮肤病”、“死亡”、“同性恋”。在许多人眼里，艾滋病虽然传染性很强，但跟自己没有关系，他们觉得不检点的人或者同性恋才会感染，自己永远不会。
而这造成了一种奇怪的现象——人们在思想上过度恐惧、丑化艾滋病，行动上却忽视真实的风险。
世界卫生组织提出：刻板印象已成为防治艾滋病的最大阻力之一。
中国疾控中心流行病学防治专家吴尊友表示，自2003年以来，艾滋病的诊断感染人数呈直线上升趋势，其中异性传播病例占新报告病例的71%。吴尊友还强调，“控制艾滋病经异性传播，是当前和未来控制艾滋病的重点工作，也将是最艰难的”。
在这里，我们要复习一遍艾滋病的三大传播途径：性接触、血液传播和母婴传播。
此外，与艾滋病感染者握手、拥抱、吃饭不会感染艾滋病。艾滋病病毒也不会经马桶圈、餐饮具、游泳池等公共设施传播，蚊虫叮咬、打喷嚏或咳嗽更不会。
2个误区要理清
对于艾滋病，有2个误区需要特别注意。
1、检测结果阴性，就安全了？
患者感染艾滋病后，存在一个窗口期，此时无法检测出是否感染。一般来说，HIV抗体检测的窗口期为4~12周，核酸检测的窗口期为1~4周，而抗体检测是最常用的方法，因此建议在高危行为4周后进行检测。
如果4周后检测结果为阴性，则要在8周或12周再检测一次；如果12周内没有再次发生高危行为，也没有检测到抗体，就可以排除艾滋病感染。
在窗口期，病毒已经在体内快速复制，具有传染性，只是暂时检测不出来而已。此外要注意，如果在窗口期发生性行为，一定要做好保护措施，以免造成伴侣感染。
2、患者接受治疗，就不会再传播了？
正常来说，如果患者接受有效的抗病毒治疗，而且治疗很成功，体内的病毒载量无法检测出来（结果为0），则代表抗病毒成功，患者的传染性已经大大降低。
但是要注意，降低不等于没有。研究发现，艾滋病患者即使已经抗病毒成功，也有15%-25%的患者会出现1次或多次血浆病毒载量一过性增高的情况。一过性增高的时间很短，可以自行缓解，但如果刚好发生无保护性行为，同样会造成传染。
所以，即使是抗病毒成功、传染性很低的患者，在进行性生活时也要做好保护措施。
总而言之，想要预防艾滋病，一定要消除对艾滋病的恐惧和刻板印象，因为这些偏见会让大众形成错误认知，反而不利于艾滋病防治。
参考资料：
[1]HIV门诊真实故事：隐瞒？坦白？一个人扛不下来.云南防艾 .2021-01-12
[2]异性传播，被忽视的艾滋感染途径 .三联生活周刊 . 2019-11-13
[3]广东艾滋病病毒感染者和病人超6万，医院免费发套套？关于艾滋病，要记住这些 .广东卫生在线 . 2018-12-01
