倡导对艾滋病病毒携带者无歧视的迁徙自由2009年3月对艾滋病病毒携带者入境、驻留和居住的限制您应该了解的10个事实“萦绕艾滋病的污名和歧视仍然很强烈就此 我支持秘书长的呼吁我进而号召各国解除对艾滋病病毒携带者入境的限制。”彼 皮澳特联合国艾滋病规划署执行主任联合国艾滋病问题高级别会议2008年6月“在《世界人权宣言》颁布六十年后的今天令人震惊的是高危人群依然遭受着歧视例 如艾滋病病毒携带者仍然面临污名。歧视不仅导致艾滋病变得更为隐秘在暗地里传 播而且还构成了对人性的冒犯……我呼吁修改那些加剧污名和歧视的法律——包括 限制艾滋病病毒携带者旅行的法律。”潘基文联合国秘书长联合国艾滋病问题高级别 会议2008年6月联合国艾滋病规划署驻华办事处地址北京亮马河南路十四号塔园外 交办公大楼2-8-1邮编100600电话86 10 8532 2226 传真86 10 8532 2228电子邮件 对艾滋病病毒携带者入境、驻留和 居住的限制您应该了解的10个事实1 本文中提及的“国家”也包括地区。请注意本文 所采用的设计和内容并不表明作者就任何国家、地区、城市或区域或其相关当局的 法律地位发表任何意见也不表明作者就它们的边疆或边界的划定发表任何意见。
1. 大约60个国家和地区1 拒绝艾滋病病毒携带者入境、驻留或居住只因为他们携带了 艾滋病病毒。2.对艾滋病病毒携带者入境、驻留和居住的限制破坏了艾滋病病毒携 带者的重要生活安排。3.对艾滋病病毒携带者入境、驻留和居住的限制并不能够保 护公众的健康。4.限制艾滋病病毒携带者入境、驻留和居住是歧视性的做法。5.对艾 滋病病毒携带者入境、驻留和居住施加限制导致其人权遭受侵犯。6.对艾滋病病毒 携带者入境、驻留和居住的限制会阻碍有效的艾滋病防治。7.若需要为避免治疗和 支持服务的开销而排斥艾滋病病毒携带者应该开展个人情况评估不应一概排斥。8. 不限制艾滋病病毒携带者入境、驻留和居住的国家并没有遇到任何问题。9.众多国 际组织都支持消除对艾滋病病毒携带者入境、驻留和居住的限制。10.您也能够帮助 消除对艾滋病病毒携带者入境、驻留和居住的限制艾滋病相关旅行限制是对艾滋病 病毒携带者入境、驻留和居住的限制。GIPA2010 ltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltlt1.大约60个国家和地区拒绝 艾滋病病毒携带者入境、驻留或居住只因为他们携带了艾滋病病毒。
二十世纪八十 年代初对于艾滋病的无知、恐惧和偏见普遍存在许多国家都对艾滋病病毒携带者的 入境、驻留和居住施加限制《艾滋病相关旅行限制》。尽管后来人们对于艾滋病病 毒的传播途径有了许多新的认识但许多限制性规定仍然继续有效。这种限制是不必 要的、歧视性的应予以废止。截止2008年上述约60个国家和地区仍然对艾滋病病毒 携带者入境、驻留和居住施加某些限制。其中8个国家仅仅由于携带艾滋病病毒而禁 止所有艾滋病病毒携带者入境另有5个国家拒绝给携带者签发签证即便是短期驻留 申请也不予批准2。27个国家一旦发现某人携带了艾滋病病毒就会将其驱逐出境。世 界上有106个国家对于艾滋病病毒携带者的入境、驻留或居住没有限制。另外有21 个国家在这方面的相关信息不统一有17个国家在这方面的情况还不得而知3。艾滋病 相关旅行限制是对艾滋病病毒携带者入境、驻留和居住的限制。GIPA2010 ltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltlt“这种对艾滋病病毒携带者 入境、驻留和居住的限制的态度和政策不利于实现艾滋病预防、治疗、关怀和支持 服务的‘普遍可及’的目标而只会加重对艾滋病病毒携带者的污名和歧视……我也是 一名艾滋病病毒携带者我知道公开我的艾滋病病毒携带状况可能会使我被这个国家 以及全球七十多个国家禁止入境。
” Ratri Suksma 亚洲艾滋病及流动人口行动研究 协调网络CARAM的代表联合国艾滋病问题高级别会议2008年6月2 即这五个国家 可能会允许艾滋病病毒携带者入境但由于他们的艾滋病病毒携带状况而拒绝他们的 签证申请即便他们只申请驻留10天以上具体允许驻留时间因国家而异。3 这方面的 信息取自最近启用的“全球艾滋病相关旅行限制数据库”。请注意该网站上的信息并 未经过专门的验证本文作者无法保证其准确性。有关详细信息请访问 。2.对艾滋病病毒携带者入境、驻留和居住的限制破坏了艾滋病病 毒携带者的重要生活安排。对艾滋病病毒携带者驻留和居住的限制不仅否定了艾滋 病病毒携带者自由迁徙的公平权利还影响着他们的健康、发展和其他人权。这种限 制阻止了艾滋病病毒携带者去其他国家探亲、做生意或学习、因工作需要而移民、 参与国际人道主义和发展行动、提供领事服务、寻求政治避难、出席会议、度假、 与家人团聚或收养外国艾滋病病毒阳性儿童。WHO G.Diez艾滋病相关旅行限制是对艾滋病病毒携带者入境、驻留和居住的限制。GIPA2010 ltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltlt受到这类限制的人的数量尚 不得而知但显然受影响最大的人群是移民工。
准备移民的人往往都会动用所有资财 来负担移民费用已经移民的人们会向祖国的家人寄去他们挣的钱。如果对他们施加 艾滋病相关的限制这两类人都必须要接受HIV检测如果检测结果为阳性他们会被拒 绝入境或驱逐出境同时他们的艾滋病病毒携带状况也往往会被公开。这会给他们带 来经济和心理上的毁灭性影响导致他们丧失一切资财并且在返回家乡后可能会因携 带艾滋病病毒而面临歧视和排斥。3.对艾滋病病毒携带者入境、驻留和居住的限制 并不能够保护公众的健康。传染病和公共卫生领域的专家明确指出艾滋病病毒不会 通过携带者的旅行和迁徙而对公众健康构成威胁因为这种病毒不会单纯经由艾滋病 病毒携带者的存在或日常接触而传播。4、5、6早在1988年世界卫生组织就曾指出“由 于艾滋病病毒携带已经存在于全球几乎每个地区和每个大城市即便是完全排斥所有 旅行者外国人和到外国旅行的公民也无法防止艾滋病病毒的进入和扩散。”7 该组织 还指出“对国际旅行者进行HIV筛查是无意义的、不切实际的资源浪费……资源不应 该被浪费在对国际旅行者进行HIV筛查上而应该用于开展宣传教育、预防HIV在各 人群内的传播并辅以卫生保健和社会服务。”8 同年世界卫生大会敦促各会员国“保 护艾滋病病毒携带者的人权和尊严……并防止服务、就业和旅行在此特别强调领域 对他们的歧视和羞辱。
”9艾滋病相关旅行限制是对艾滋病病毒携带者入境、驻留和 居住的限制。GIPA2010 ltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltlt在 《关于艾滋病病毒/艾滋病问题的承诺宣言》2001年10 第50节中各国政府承诺“到 2005年制定并着手落实国家、地区和国际性的战略旨在帮助流动人口和流动工人参 与艾滋病预防项目包括为其提供相关健康知识和社会服务。”4 World Health Organization 1987 Report InternationalTravel HIVInfection Geneva 2-3 March 1987 WHO/SPA/GLO/87.1.5 World Health Organization 1988 Statement internationaltravellers HumanImmunodeficiency Virus WHO/GPA/INF/ 88.3.6 Joint United Nations Programme InternationalOrganization Migration2004 UNAIDS/IOM Statement HIV/AIDS-relatedTravel Restrictions. 网址 /UNAIDS_IOM_statement_travel_restrictions.pdf7 World Health Organization 1988 Statement internationaltravellers HumanImmunodeficiency Virus WHO/GPA/INF/ 88.3.8 同上。
9 Avoidance HIV-infectedpeople AIDS1988 World Health Assembly Resolution 41.24.10 UN Document A/RES/S-26/2. 网址 限制艾滋病病毒携带者入境、驻留和居 住是歧视性的做法。各国可对移民和签证施加限制这是国家可以行使的主权但同时 各国也要受制于国际法所确立的无歧视的、平等的人权原则。国家若要限制这些人 权必须表明这种限制是为实现合法目的而必须采取的做法并且所采用的限制手段既 能实现该目挠挚扇繁６匀巳ㄗ钚〕潭鹊南拗?1。保障公共卫生安全和避免不必要的 治疗和支持成本是一些国家限制艾滋病病毒携带者的理由。但是如上所述这种限制 并不能保障公众的健康对于所有艾滋病病毒携带者的一概排斥不是最合理的做法也 不是对人权限制最小的做法可以确定哪些携带者需要公共支持服务而不应该WHO G.Diez艾滋病相关旅行限制是对艾滋病病毒携带者入境、驻留和居住的限制。GIPA2010 ltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltlt一概地排斥。
这意味着单纯根据艾滋病病毒携带状况限制入境、驻留和居住是歧视性的做法。“虽 然旅行限制是国家主权问题……依照国际法各国在履行主权的同时还要承担义务。 根据非歧视的基本准则各国若要限制艾滋病病毒携带者的旅行必须给出充分有力的 理由。我们知道这种充分有力的理由是不存在的并且限制携带者自由迁徙也没有公 共卫生依据。因此这种限制性做法都是歧视性的、不可接受的。”康京和人权事务副 高级专员2008年3月11 Siracusa Principles InternationalCovenant PoliticalRights 1984 UN DocumentE/CN.4/1984/4.5.对艾滋病病毒携带者入境、驻留和居住施加限制导致其人 权遭受侵犯。除了具有歧视性外对艾滋病病毒携带者入境、驻留和居住的限制性做 法及其后果会导致其他权利遭到侵犯。在这种限制性规定下许多旅行者和移民都在 不知情的情况下接受HIV检测政府不会咨询他们的意见不会告知他们检测结果不会 对检测结果保密如果检测结果为阳性也不会给他们转介支持或帮助他们获得治疗和 其他支持服务12。这种检测的开展违反了医学伦理原则侵犯了受检者的隐私权和健 康权13。
进而对艾滋病病毒携带者旅行的限制可能会导致寻求政治避难或与家人团 聚的权利被否定甚至可能会对生命构成威胁——艾滋病病毒携带者可能会在拘留期 间因得不到治疗而死亡或者可能会被驱逐出境从而无法获得治疗或无法继续接受治 疗14。LO UNAIDS/J.Maillard艾滋病相关旅行限制是对艾滋病病毒携带者入境、驻 留和居住的限制。GIPA2010 ltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltlt 欧洲人权法院指出驱逐患有威胁生命的疾病的人、使得他们无法获得所需的关怀服 务是“不人道或有辱人格的对待方式或惩罚”。1512 CARAM Asia 2007 State Migrants2007 mandatorytesting. 网址 合国艾滋病规划署和世界卫生组织指出必须在知情同意、咨询和保密的前提下才能开展HIV检测并且这种检测必须考虑受检者的健康。参见联合国艾滋病规划署/世界 卫生组织《HIV检测政策声明》2004年。网址 。另请参见 UNAIDS/WHO 2007 Guidance Provider-initiatedTesting HealthFacilities. 网址 Daniel BernsteinVishal Trivedi Cecelia Volk Felix Lopez 2008 HIV lawfulpermanent residency: HIVbar waivers change.New York: Gay Men’s Health Crisis GHMC. 网址 相关事例可参考 UnitedKingdom 30240/96ECHR 1997-III。
不过如果在遣返回国后艾滋病病人可 以获得治疗法院将不禁止政府机关做出驱逐出境的决定。参见 UnitedKingdom 26565/05ECHR 2008年5月27日6.对艾滋病病毒携带者入境、驻留和居住的限制 会阻碍有效的艾滋病防治。对艾滋病病毒携带者入境、驻留和居住的限制是建立在 这样的前提假定基础之上艾滋病病毒携带者会做出不负责任的行为从而导致艾滋病 病毒的传播。这种假定是对艾滋病病毒携带者的不当成见而证据显示知道自己携带 了艾滋病病毒的人会主动采取措施来避免病毒的传播16。这种成见会加重艾滋病相 关污名和歧视阻止本国居民和外国人主动接受艾滋病预防和治疗服务。这种限制还 会促使本国居民将艾滋病视为“外国的问题”误以为政府通过拒绝外国人入境即可 “解决”该问题进而会大大削弱人们采取安全性行为的动力。这种限制性法律还会迫 使艾滋病病毒阳性旅行者放弃携带药物导致发病和产生耐药HIV菌株。艾滋病相关 旅行限制会阻碍艾滋病病毒携带者出席大会和会议导致他们无法与大家分享自己在 有效应对艾滋病方面的宝贵经验和知识。这直接违背了42个国家在《巴黎艾滋病问 题宣言》1994年中承诺遵守的原则——“促进艾滋病病毒携带者更大程度地参 与”GIPA17。
艾滋病相关旅行限制是对艾滋病病毒携带者入境、驻留和居住的限制。GIPA2010 ltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltlt“当因工作或个人 原因而旅行时包括我在内的艾滋病病毒携带者面临着人们的偏见认为我们是不负责 任的艾滋病毒携带者。我们会被迫接受检测签证可能会被取消或拒签甚至会被目的国驱逐出境。到 了2008年我们对于艾滋病已经有了相当多的认识全球各界都在反对歧视和羞辱艾滋 病病毒携带者而这种偏见的继续存在是令人愤慨的。”Gracia Violeta Ross Quiroga玻 利维亚联合国艾滋病问题高级别会议2008年6月16 相关事例可参见 Bunnellet al 2006 Changes sexualrisk behaviour HIVtransmission after antiretroviral therapy preventioninterventions ruralUganda AIDS 20 85-92以及GaryMarks et al 2005 Meta-analysis high-risksexual behavior personsaware UnitedStates: implications HIVprevention programs Journal AcquiredImmune Deciency Syndromes 39 446-53.17Paris Declaration 1994 Paris AIDS Summit December.7.若需要为避免治疗和支持服务的开销而排斥艾滋病病毒携带者应该开展个人情况评估不应一概排斥。
仅仅因携带艾滋病病毒而 对所有艾滋病病毒携带者施加限制是不分青红皂白的做法这种做法没有合理评价个 人情况而许多携带者并不需要目的国利用公共经费来为其提供额外的支持服务。另 外将艾滋病与其他慢性疾病区分对待也是不合理的。这是歧视性的做法。担心进入 本国或在本国居住的艾滋病病毒携带者会造成公共资源负担的国家应该通过个人情 况评估来判断某个携带者是否确实会造成这种负担。在判断时不仅要考虑潜在的成 本还要考虑携带者能够做出的贡献是否可以抵消成本。艾滋病病毒携带者在目的国 能够过上长久、富有成果的生活从事卓有成效的工作并且能产生切实的经济效益。 18 Bill Kaufmann 2008 Canada welcomes HIV immigrants: Sun learns thousands who have viruscausing AIDS allowed Canada.Calgary Sun 20 March 2008.19 参见 HB Krentz MC Auld MJ Gill 2004 highcost medicalcare patientswho present late CD4 lt200 cells/μL HIVinfection HIV Medicine 52: 93-98. 另请参见 Bernstein et al 2008 HIV lawfulpermanent residency: HIVbar waivers NancyOrdover 2006 Comments delivered USHIV/AIDS Travel Ban ImmigrationBar Congressional Briefing GHMC. 网址 艾滋病相关旅行限制是对艾 滋病病毒携带者入境、驻留和居住的限制。
GIPA2010 ltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltlt2008年一则加拿大的新闻报 道援引了加拿大公民及移民部的统计数据2002年1月至2006年12月期间共有2567名 移民申请者的HIV检测结果呈阳性其中只有126人的申请未获通过。该政府机关的发 言人说他们没有将这些申请者视为医疗系统的额外负担——“预计五到十年内的医 疗开销通常不会太大……考虑到加拿大在2002至2006年期间吸纳了120万移民携带 艾滋病病毒的移民人数只占很小的一部分。”18此外艾滋病相关旅行限制会造成较高 的开销。这种限制实施起来成本很高而且可能会导致更高的卫生保健开销因为艾滋 病病毒携带者可能被迫推迟求医最终会患上重病并且/或者必须接受昂贵的紧急救 治19。8.不限制艾滋病病毒携带者入境、驻留和居住的国家并没有遇到任何问题。 有106个国家/地区不限制艾滋病病毒携带者入境和驻留。这些国家/地区的政府并没 有报告由此而产生任何公共卫生问题或不合理的公共财政资源负担。这些国家/地区 包括奥地利、阿根廷、巴西、克罗地亚、埃塞俄比亚、法国、香港、印度尼西亚、 日本、肯尼亚、吉尔吉斯斯坦、利比亚、墨西哥、莫桑比克、缅甸、尼泊尔、挪威、 菲律宾和瑞士等20。
加拿大和萨尔瓦多等其他一些国家的政府原来有此类限制但最 终决定废止这种规定。在加拿大多伦多2006年世界艾滋病大会的主办方发现HIV阳 性与会者被要求在签证申请表上注明自己的携带状况。主办方和他们在加拿大的合 作伙伴一起迅速游说相关政府部门指出这项规定涉及面过广带有歧视性并且不利于 实现此项规定的初衷即确20 全球艾滋病相关旅行限制数据库。21 Canadian HIV/AIDS Legal Network 2005 Recent changes visitorvisa process affecting entry peopleliving HIV/AIDS.网址 95中国北京的流动 人口 UNAIDS/J.Maillard艾滋病相关旅行限制是对艾滋病病毒携带者入境、 驻留和居住的限制。GIPA2010 ltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltlt定哪些入境者患有可通过日 常接触而传播的传染病。在大会开始前签证申请表上删除了有关艾滋病信息的一项 21艾滋病毒携带者。“我们不能接受歧视性的做法强加给旅行中的艾滋病病毒携带者的负担。
在这个 全球化的时代限制艾滋病病毒携带者的旅行不会对公共卫生产生任何影响而只会对 携带者的生活造成不公平的影响……我呼吁全球社会以及全球领袖们打破壁垒、取 消那些阻碍艾滋病病毒携带者自由迁徙的各种限制性规定……四年前萨尔瓦多取消 了对于艾滋病病毒携带者的这种歧视性限制。”Elas Antonio Saca萨尔瓦多共和国总 统联合国艾滋病问题高级别会议2008年6月9.众多国际组织都支持 艾滋病病毒 携带者入境、驻留和居住的限制。国际上关于取消对艾滋病病毒携带者入境、驻留 和居住的限制的呼声越来越强烈。2007年国际艾滋病协会发表了该协会关于艾滋病 相关限制的政策立场声明指出“国际艾滋病协会不会在那些限制艾滋病病毒携带者 短期入境和/或要求在签证申请表或其他入境核准文件上填写艾滋病病毒携带状况 信息的国家举办大会。”同年“全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金”理事会发布了一 项决议指出“理事会强烈呼吁各国尽快消除对艾滋病病毒携带者旅行/入境的限制包 括豁免规定。”22 理事会还决定“全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金不会在那些限 制艾滋病病毒携带者短期入境和/或要求HIV阳性入境申请者在签证申请表或其他 入境核准文件上填写艾滋病病毒携带状况信息的国家举办理事会或委员会会议。
”23 艾滋病相关旅行限制是对艾滋病病毒携带者入境、驻留和居住的限制。GIPA2010 ltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltltlt在那次会议上全球基金理事 会还表示赞同联合国艾滋病规划署关于设立旅行限制特别工作组的决定。随后“艾滋 病相关旅行限制国际特别工作组”于2008年初成立由政府、政府间组织和公民社会组 成包括艾滋病病毒携带者网络。联合国艾滋病规划署和挪威政府负责主持该工作组 其任务是呼吁和支持消除对艾滋病病毒携带者入境、驻留和居住的限制。该工作组 的工作围绕非歧.
