Ａ艾滋病是不治之症吗？
成人感染上艾滋病病毒（下面简称HIV）后，一旦发现被感染，就可以进行临床干预。国家政府会出钱，免费给药。使用抗病毒治疗，把病毒的复制控制在很低的水平，病毒对身体不造成危害。艾滋病病毒携带者只要按时吃药，按时到医院检查，完全可以带病毒生存，完全可以达到正常人的预期寿命。由于HIV是RNA病毒，我认为，完全根治艾滋病的药物，很快就会被研究出来。
有一句话我要告诉艾滋病感染者：感染上艾滋病病毒并不可怕。希望你们能够好好配合医生治疗，按时复查，抗住世俗的目光，正常地学习，工作和生活，坚持到完全攻克艾滋病的那一天。
Ｂ艾滋病毒感染者，可以结婚，可以生下健康的宝宝吗？
艾滋病感染者，不是婚姻法规定禁止的不可以结婚的疾病之一。只要双方告知，艾滋病感染者可以和感染者结婚，也可以和非感染者结婚。
我们可以通过一些医学手段，艾滋病感染者和非感染者之间，完全可以正常地啪啪啪而不感染，生下健康的宝宝。对，完全可以通过日常的夫妻生活生下健康的宝宝，也不会把艾滋病病毒感染给配偶。但是，这需要医学干预和支持。
两个艾滋病感染者结婚，也完全可以生下完全健康的宝宝。让艾滋病感染者生下健康的宝宝，在医学上叫做母婴阻断。
如果抗病毒治疗规范，艾滋病感染者还可以通过阴道分娩，生出健康宝宝。你奇怪吧。我国的母婴阻断率已经达到了９８％。我以为医师朋友是我国第一例母婴阻断宝宝的主治医师，到现在为止，她看过和治疗的艾滋病感染者孕妇，母婴阻断率是100％，也就是说，她治疗的艾滋病感染者父母，百分之百生下了健康宝宝。
即使母婴阻断不成功，也可以及时干预，目前的医学技术，艾滋病宝宝的预期寿命也可以达到５０岁左右。说不定，过段时间，医学发达了，预期寿命会更加长呢。
艾滋病感染者，完全可以和正常人一样结婚生子，过正常人的性生活。
Ｃ艾滋病感染者，一定是性乱者吗？
这不一定。
性是人赖以生存的本能之一，食色，性也。我一直认为，因为爱情而啪啪啪，是正常的，不应该受非议的，因此感染艾滋病，也不应该受到歧视。很多艾滋病感染者通过输血等途径感染，更加不应该被歧视。
我是外科医生，也曾经给艾滋病感染者动手术，会有一定几率感染上艾滋病的。如果有一天，我也成了被感染者，请不要歧视我。
Ｄ我国艾滋病感染者的治疗现状如何？钱由谁出？水平如何？
在我国，有专门的《艾滋病防治条例》来指导，艾滋病感染者，除了HIV-RNA的检测需要自己掏钱外，所有的化验都是国家政府出钱。除了艾滋病并发的一些感染性疾病要自己出钱，艾滋病抗病毒治疗是免费的，全部由国家财政出钱。
泰国只对一种药免费，日本只对两种药免费。而我国，三种药物全免费。我国对治疗艾滋病的拉米夫定、替诺福韦和克力芝全部免费。目前，我国的抗病毒方案是世界上最好的阻断措施。
我经常吐槽我国的医疗政策，但是，我国政府对于艾滋病感染者的政策，我还真没有什么可以吐槽的，真的做得好，世界一流！
Ｅ为什么我们要为艾滋病病人保密？
我们前面说了，艾滋病感染者在医学干预下，完全可以正常地工作和生活，可以正常地结婚生孩子，生下健康的宝宝。
艾滋病感染者最大的危险，不是来自疾病本身。最大的危险是来自周围人，社会上的歧视，导致艾滋病感染者被社会所孤立。
艾滋病感染者被社会孤立以后，有的人会产生报复社会的想法，有的人会对治疗产生抵触情绪，这样，这些人就脱离了医生的视线，不能够被疾控中心所管理。脱离了疾控中心管理的艾滋病管理者艾滋病感染者，会是一个感染源，导致感染病毒的扩散。所以，我们要为艾滋病感染者保密。
Ｄ、艾滋病感染者，有什么义务？
依据《艾滋病防治条例》艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行下列义务（一）接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导；
（二）将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者；
（三）就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生；
（四）采取必要的防护措施，防止感染他人。
艾滋病感染者如果违反这些规定，是要受到法律处罚的，严重的，会受到刑事处罚。
Ｆ、临床医生发现了艾滋病感染者，或者说，体检发现了一个病人的血液化验艾滋病抗体阳性的话，该如何办？
首先，要说明的是，医院的检验科，从法律上来说，没有权利给出艾滋病抗体阳性报告。
按照法律规定，唯一能够打艾滋病抗体阳性报告的机构，是我国的各级疾控中心。医院检验科，做的HIV抗体化验是初筛试验，就是初步筛查，可以报告阴性结果，但是不能报告阳性结果。
下面是医院检验科对于艾滋病抗体检测和告知的流程。
一份血样送到医院检验科免疫室后，医师按照流程做化验，如果发现HIV抗体阴性，那么医师可以发检验报告为“HIV抗体阴性”。
如果化验出HIV阳性，尽管99%以上的可能性是正确的结果，也不能报告为阳性。
这个时候，按照法律要求，需要再采一次血，用不同的检测方法或者不同批号的检测试剂再做一次化验。
如果第二次检测结果还是HIV阳性，那么检验科就要把检测结果和两份血样一起上送医院所在地的疾控中心，由疾控中心再做化验。
如果疾控中心化验结果该血样HIV阳性，化验的结果用书面通知医院的防保科，由防保科根据需要通知给该病人治疗的医护人员以做好职业防护。但是，医护人员必须保守病人艾滋病抗体阳性的秘密，绝对不可以让病人本人之外的人知道。也就是说，婚检的医生因为不牵涉到病人的治疗，他都没有权利知道婚检者的HIV结果。但是，因为血样会上送，婚检医生事实上可以根据常识判断该婚检者是HIV感染者。
法律上，甚至，没有取得疾控中心授权的医生，连告知病人本身都没有资格。
那么，谁有资格告知病人他自己感染艾滋病病毒呢？
我国法律规定，有两种人，可以依法告知艾滋病病人自己的病情。
第一种人员是疾控中心的工作人员。
疾控中心在化验出病人的艾滋病抗体阳性后，一方面要通知病人所在医院的院感科，让医护人员做好职业防护。另外一方面，很重要的一点，是告知病人本身。疾控中心工作人员会和病人见面沟通，鼓励病人，一起做好下一步的治疗方案。
因为我国规定给艾滋病感染者“四免一关怀”政策，具体的实施，还在于疾控中心的工作人员。四免一关怀的政策，不再详细说明了，可以自己去找。这个政策比世界上大多数国家对待艾滋病感染者的政策都要好。
第二种人员是拿到“艾滋病检测阳性结果告知岗位培训证书”的医师。
这些医师，一般来说，一家大医院只有几个人。这些人一般由检验科免疫室的医师和防保科的医师组成，他们经过疾控中心的职业培训，考试合格后，由疾控中心发证，给予告知艾滋病感染者阳性结果的权力的授权。事实上，这种告知的权限，还是归疾控中心的工作人员。医院里，有限的几个医师，只是取得了疾控中心的授权，可以告知病人。
我一个检验科同事的证书
告知HIV感染者很有技术性，医生需要要了解艾滋病的方方面面，既要告知病情，又要让病人感受到我国政府“四免一关怀”的温暖，树立起生活的信心，好好治疗，不会因此厌世甚至报复社会。
这两种人员除了告知病人本人外，还可以告知病人同意并且已经得到病人书面授权知晓其病情的病人的知情同意人。注意，是取得病人书面授权的人。
对未成年人也可以告知父母或者法定监护人。除此之外，就算是有权告知病人病情的医师，也不能把病人感染艾滋病的事实，让除病人本人之外的任何人知道。不管这个人是病人的配偶，性伴侣还是父母兄弟姐妹，更不要说是无关的人员。
法律规定，艾滋病感染者，在下次就诊时要将实情告知主治医生、配偶或者性伴侣，是病人本人告知，不告知要负法律责任。但是，告知的事，只能由病人本人告知，别人不能代劳。当然，医院防保科可以告知给病人治疗的医护人员，以便做好职业防护。
我们浙江省的各级疾控中心，针对艾滋病检测阳性结果的病人，专门有一张配偶告知书，需要配偶确认签名，并且来疾控中心检测血HIV抗体。疾控中心工作人员会做病人的思想工作，让病人自己去告知配偶。一般来说，要在一周内确认已经告之配偶，特殊情况，可以延长到一个月。
有些自己觉得无法面对配偶的，经过病人同意，可以把配偶带来疾控中心，由工作人员代为告之。总之，法律规定，病人必须将自己感染艾滋病病毒的事，告知自己的配偶。
至于病人的男女朋友、未婚夫（妻）、情人之类，因为没有法律承认的关系，疾控中心没有书面形式的告知书。
也就是说，即使婚检结果中，一方的HIV抗体检测阳性，一方面婚检医生（大部分医生不会去考《艾滋病检测结果阳性结果告知岗位培训证》）往往没有资格告知感染者，更不用说告诉未婚妻（或者未婚夫）了。
因为没有法律关系，疾控中心也不会督促HIV感染者告知结婚对象。因为，未婚夫（妻）没有法律关系，如果两人不能结婚，那么感染者的信息就被无关的人知道了，这显然违背了艾滋病相关法律条文中有关告知和保密的要求。
艾滋病抗体检测结果中，很重要的一点是，艾滋病感染者的阳性报告单，只能由病人自己保管，疾控中心和医院防保科留底，这种留底也对外保密，无关人员不能看到。艾滋病感染者的阳性报告单不放入住院病历资料里作为存档资料，这样的设计，也是为了保护艾滋病感染者的隐私。
也就是说，从法律意义上说，就算主管医师知道病人是确诊的艾滋病感染者，也没有资格告知病人，更无权告知病人家属和无关的人。医师违反本规定，将艾滋病感染者的情况告知他人，泄露病人隐私，就要负法律责任。
那么，问题来了，我们手术前病人，常规是要查术前四项，那就是：梅毒、乙肝、丙肝和艾滋病。四项做为一个化验单，如果医院检验科医师发现了疑似阳性，他们怎么发报告？
一种做法是，报告单上面没有了艾滋病抗体，只剩下梅毒、乙肝、丙肝的报告。另外一种做法是：在HIV抗体的地方，注明待复查。
医院疑似艾滋病抗体阳性的报告
这是临床医生和检验科医师应该心知肚明的结果，没有了HIV抗体的报告，一般来说，就是疑似阳性。如果该病人要手术，医护人员要做好手术中的防护。外科医生在手术前，看术前四项报告的时候，要多长个心眼。但是艾滋病感染者，此时，未经疾控中心确诊，任何人都不能告知病人、家属或者其他人有关病人HIV抗体疑似阳性的结果。
因为有些医生不懂有关艾滋病方面的法律，不注意保护艾滋病感染者的隐私，类似的事情，经常会有发生。
法律规定了医生要如何保护艾滋病感染者的隐私权，我们行医就要遵守法律的这一规定。否则，会受到法律的处罚。
可以预见，在艾滋病疫苗问世前，艾滋病感染者，会越来越多，医生也会越来越多遇见如何为艾滋病感染者保密的问题。希望这一篇文章，对于刚刚入行的医生们，有所帮助。
你该向谁问结婚对象婚检项目中艾滋病检测结果？你看明白了吗？
你只能向你的结婚对象要求，相互交换婚检报告看。艾滋病感染者，根据法律要求，不可以对自己的结婚对象或者啪啪啪的对象隐瞒自己感染HIV的事实。
如果看到你的结婚对象婚检报告上HIV抗体是阴性的，那么恭喜，你的结婚对象目前大概率没有艾滋病感染。之所以说是大概率，还因为有艾滋病抗体检测的窗口期存在。
如果你看到婚检报告单上面没有了艾滋病抗体，只剩下梅毒、乙肝、丙肝的报告。或者在HIV抗体的地方，注明待复查。那么，就要警惕了，这往往是医院检验科合乎法律要求的标注：婚检结果HIV阳性。此时，你有权要求对方出示疾控中心的检测报告，否则就不要结婚了。
艾滋病感染者，根据法律要求，不可以对自己的结婚对象或者啪啪啪的对象隐瞒自己感染HIV的事实。HIV感染者对结婚对象隐瞒HIV感染的事实，是违法犯罪行为。
此文献给那些终将结婚的孩子们。山猫希望，孩子们读了此文，能够懂得，如何找到一个没有感染HIV的结婚对象，安全地愉快地啪啪啪，幸福地生儿育女。
Ｇ 医生如果违反了Ｆ里面的流程，会怎么样？
医生会面临处罚，严重的会被吊销执业医师资格证书。
我知道有这么一个故事。一个产妇入院后被查出艾滋病抗体阳性。化验室医生发了报告阳性而不是发疑似阳性，主管医生在办公室里当产妇老公的面和产妇谈她的血样艾滋病抗体阳性。最后，病人闹起来，两个医生都被降职称处理了。妇产科主管医生后来去做了Ｂ超医生，至今还郁郁寡欢。我希望我的同行们，能够从这件事情中吸取教训。
最后，我要说明的是，艾滋病感染者并不可怕。日常接触，不会导致感染，大家不要恐慌。
我以为医生朋友支援泰国的艾滋病医院的时候，医院还有来自美国的专家，所有医生和病人，都在同一个公共食堂吃饭。吃饭的餐具，是公共用的，用前经过消毒的餐具。医生会和艾滋病病人同桌吃饭。这是世界一流的医学专家，为了消除人们对艾滋病感染者的恐慌和歧视所作出的努力行动，是一种人文关怀。
2009年，我接触了第一个艾滋病感染者，给他做好门诊手术后，要请我一起吃饭。我欣然接受邀请，和他一起吃了一顿火锅。我不是为吃而吃，我用实际行动告诉他，我不会歧视艾滋病人。
了解艾滋病后就不会对艾滋病感染者产生恐慌。我呼吁不要歧视艾滋病感染者，让艾滋病感染者融入正常的社会生活，这就是我写本文的目的。
艾滋病感染者，也是人，只是一个感染上了病毒的人。从本质上来说，他们和患上肝炎，患上肿瘤的病人是一样的人，尊重他们作为人应该享受的权利，不要歧视他们。
看完文章，要骂的人，可以开骂了。请你们务必请骂得文明些，不要牵涉到我的祖宗。
谢谢啦！
