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一般人群常规进行HPV的筛查有意义吗

阅读数:            发布:2020-06-07

目前一些医疗单位对就诊患者或前来咨询的人员常规进行HPV检测,一般应用试剂盒检测(核算杂交法或是基因芯片发),可以同时对几十种HPV(包括低危型和高危型)一次性检测。有的医生对患者的病史、接触史、临床症状和体征漠不关心,随意筛查HPV,一旦查出低危型HPV,不管患者有没有症状,就诊断为尖锐湿疣;如果检测出高危型HPV,就告诉患者会患宫颈癌,有的医生在检测出HPV之后,给予患者过度的抗病毒和所谓的提高免疫力治疗,包括输液、打针、吃药、局部用药和理疗等,给患者和家属造成巨大的精神压力和经济损失。

其实,HPV检测的意义非常局限,且不说检测试剂盒的治疗如何(不规范的试剂盒检测结果会有假阳性),即便是正规的试剂盒,检测出低危型HPV并不等于得了尖锐湿疣,尖锐湿疣的诊断主要是根据接触史和临床表现来确定。而宫颈癌的发生更是多种因素共同作用的结果,对于30岁以上宫颈癌的高危人群(如有家族史、长期口服避孕药或接受放射线照射、身体免疫力低下、合并单纯疱疹病毒或巨细胞病毒感染等),可以定期进行HPV检测,追踪观察,与常规细胞学检查(巴氏涂片)一起应用,来提高宫颈癌筛查的敏感性。

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