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“性行为”是如何传播艾滋病的?

阅读数:            发布:2020-10-31

  关于“性行为”传播艾滋病,这一点毋庸置疑,今天要聊的是:“性行为”是如何传播艾滋病的?

  首先说,艾滋病可以通过无保护的性行为进行广泛传播,这里提到了的性行为包括有异性/同性/多人之间的性行为。一般来说,健康的人和HIV感染者/AIDS病人发生了无保护的性行为,事后也没有及时阻断的话,很有可能会感染HIV病毒。

  当前,我国艾滋病最主要的传播途径包括:性行为传播、血液传播、母婴垂直传播,其中新增HIV感染病例中通过性行为(同性/异性)传播占比在90%以上。

  性行为是如何传播艾滋病的?

  研究发现,引起艾滋病的致病病原体HIV病毒广泛存在于HIV感染者/AIDS病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液、脑脊液、有神经症状的脑组织液中,其中血液、精液、阴道分泌物所携带的病毒载量最高,因此也被称作是“高危体液”。事实上,发生无保护的性行为不可避免的都会接触到上述的“高危体液”。

  性行为过程中,HIV发生传播和感染的位置主要是性器官(阴J/阴D/直肠)的皮肤损伤和黏膜裂口,一方面,激烈的动作很有可能造成性器官出现皮肤和黏膜的损伤,HIV病毒就通过破损的皮肤、黏膜感染人体。另一方面,HIV还可通过生殖器/生殖道黏膜缺口直接进行传播,导致健康的人患上艾滋病。

  与HIV感染者/AIDS病人发生无保护性行为属于明确的高危行为,单次无保护性行为就有可能感染艾滋病,如果发生多次无保护性行为的话,感染艾滋病的风险剧增。

  同时,考虑到男同性恋群体之间特殊的性交方式(直肠黏膜容易破损,直接射入情况偏多),男同群体感染HIV的风险最高。各种性行为方式按照风险排序的话,大概是(单次行为):肛J(0/受)>肛J(1/攻)>阴D性交(女)>阴D性交(男)>其他性行为(口J/舔Y/舔G)。

  统计数据显示,与HIV感染者发生无保护性行为的话,肛J最危险,感染HIV风险可高达10%~20%(广大男同群体注意)。至于异性性行为,阴D性交风险相较于肛J低,单次无保护的阴D性交女方(被插入方)感染概率大概为0.1%,男方(插入方)感染概率大概为0.05%。

  特别提醒大家一下,不要单纯的认为单次“高危行为”感染风险并不高,实际上,很多人就是因为一次“高危”就中招的。

  事实上,如果性交过程中存在动作激烈粗暴、性ai时间过长、双方感染其他性传播疾病,存在SM行为、男方包皮过长、女方有妇科疾病、月经期性交、G交前灌肠、Kou交前后刷牙,这些因素会显著增加HIV感染的风险。

  在我国,可能感染HIV的“高危人群”包括有:

  性伴侣中有HIV抗体阳性,同时拥有多个性伴侣,有同性恋或者双性恋史,频繁的网络“一夜情”行为,感染过/了梅毒、淋病、非淋病性尿道炎等性病,静脉吸毒人员,聚众淫乱人员,存在无保护的卖淫/嫖娼行为,输入过可能被HIV感染过的血液或血制品,存在有风险的采供血史,和HIV携带者或者AIDS病人有过密切接触史,HIV抗体阳性母亲所生子女,近期去过艾滋病流行地区,诊断过HIV感染者有暴露风险的医生和护士……

  怎样才能有效的避免被HIV感染?

  目前来看,预防艾滋病的手段主要分两类:一类是行为干预,包括性安全教育,伴侣教育、避免针具交换、推广安全套使用,杜绝各类毒品等;另一类是生物医学干预措施,包括男性包皮环切、治疗相关性病、母婴阻断和抗病毒治疗(药物治疗)。

  正确使用安全套是预防各类性病和艾滋病最有效、最直接的预防手段。

  发生性行时全程佩戴,正确使用安全套能够大大降低感染各种性病(包括艾滋病)的风险,根据美国疾控(CDC)给出的说法:“没有破损的安全套,在生物学上被证实是可以 100%防止 HIV 感染的”。

  发生了高危行为,窗口期后强烈建议及时检测,排除HIV感染的风险。

  如果检测没有感染,应该吸取教训,避免再次发生高危行为;对于检测时出现“阳性、弱阳、不确定”的人,建议尽早确诊;对于已经确诊感染HIV的人,根据最新的艾滋病治疗理念“治疗即预防(TasP)”,确诊HIV感染后尽早开展抗病毒治疗。

  为了更好的预防艾滋病、性病,推荐三条(健康ABC性观念)给大家:

  Abstinence 禁欲

  如果没有不洁性行为,感染性病、艾滋病的风险就大大降低!

  Be faithful 忠诚

  伴侣双方要相互忠诚!如多人发生性行为是性病、艾滋病传播的重要途径,需要注意,和陌生人发生性行为时要100%戴安全套!

  Condom 安全套

  发生性行为时要全程正确使用安全套,可以大大减少感染性病、艾滋病的机会!

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