龙源期刊网 梅毒在中国的蔓延 作者：小希 来源：《青春期健康·人口文化》2013 年第 07 期 1492 年，航海家哥伦布发现美洲大陆，水手们狂欢之后把梅毒从美洲带回了西班牙，一 年后又传至法国、德国和瑞士，1496 年出现在荷兰和希腊，隔年英格兰和苏格兰皆传此病， 1499 年蔓延至匈牙利、波兰和俄国。结果，梅毒横扫欧洲，死亡人数超过一千万，梅毒被称 为“美洲大陆的复仇”。 或许大家都听说过梅毒，患了这种病往往让人不好开口，因为它是一种性病。梅毒 （syphilis）是由苍白密螺旋体（Treponema pallidum）引起的一种慢性性传播疾病（sexually transmitted disease，STD），主要通过性接触传染梅毒，也可通过胎盘传给下一代而发生先天性梅 毒。早期侵犯皮肤黏膜，晚期以侵犯心血管和神经系统为主，并可侵犯全身的组织和器官而产 生多种多样的症状和体征。亦可传染后多年无症状。梅毒为一古老而又广泛流行的性病，大约 在 16 世纪初传入我国南方沿海地区。 梅毒是个标准的舶来品，中国自古没有这个玩意儿。梅毒在中国明代有两次爆发期，第一 次是在弘治末年流行于广东沿海地区，第二次是在万历末年大规模流行于江浙一带。
记载这两 次梅毒流行的医书《霉疮秘录》，还提供了用汞剂、砷剂治疗梅毒的方案，这一记载也是全世 界最早的…… 钱钟书先生在《围城》中借方鸿渐之口专门讲了梅毒的来源。方鸿渐以假博士身份回到家 乡后，本县的省立中学吕校长马上专程来邀请他到校演讲。方鸿渐讲的是西洋文化在中国历史 上的影响，“各位都知道欧洲思想正式跟中国接触，是在明朝中叶。不过明朝天主教士带来的 科学现在早就过时了，他们带来的宗教从来没有合时过。海通几百年来，只有两件西洋东西在 整个中国社会里长存不灭。一件是鸦片，一件是梅毒，都是明朝所吸收的西洋文明。” 接着方鸿渐讲了梅毒的具体来源，“叔本华早说近代欧洲文明的特点，第一是杨梅疮。诸 位假如没机会见到外国原本书，那很容易，只要看徐志摩先生译的法国小说《戆第德》，就可 略知梅毒的渊源。明朝正德以后，这病由洋人带来。梅毒在遗传上产生白痴、疯狂和残疾，但 据说也能刺激天才。” 方鸿渐说的倒是实情。梅毒在中国明代有两次爆发，最早给此病命名为“霉疮”是医学家韩 愗在其所著的《韩氏医通》（1522 年刊印）中，曰“人物雷同，土湿生霉，当日‘霉疮’”。 这倒霉的霉疮流行起来还拜赐于哥伦布先生。
1492 年，航海家哥伦布发现美洲大陆，水 手们狂欢之后把梅毒从美洲带回了西班牙，一年后又传至法国、德国和瑞士，1496 年出现在 荷兰和希腊，隔年英格兰和苏格兰皆传此病，1499 年蔓延至匈牙利、波兰和俄国。结果，梅 龙源期刊网 毒横扫欧洲梅毒，死亡人数超过一千万，梅毒被称为“美洲大陆的复仇”。早期的安全套因而出现， 用于防止性病传播。 1495 年梅毒在那不勒斯爆发，又称“那不勒斯症”，这一年法国统治者查理八世为了收复那 不勒斯王国，发动入侵意大利的战争，那不勒斯被围困。城内的妓女和妇女被赶出城，遭到法 国士兵强奸，法国士兵迅速感染并传播梅毒，那不勒斯成了梅毒流动的场所，费尔南多在日记 中称之为“法国人病”，故梅毒又有此别称。在其他地方，法国人称之为“意大利病”或“那不勒 斯病”、“西班牙病”，而阿拉伯人称为“基督徒病”。 嘉靖时的医学家俞弁在他的《续医说》（刊印于嘉靖二十四年，即 1549 年）曾记载：“弘 治（1488 年～1505 年）末年，民间患恶疮，自广东人始，吴人不识，呼为‘广疮’。又以其形 似，谓之‘杨梅疮’。若病人血虚者服轻粉重剂，致生结毒，鼻烂足穿遂成痼疾，终身不愈。
” 1498 年，梅毒由葡萄牙人带入中国广东岭南一带，此后开始向中国内地传播。俞弁在书 中描绘了杨梅疮及其伴随症状，称其为“杨梅疮”是因为此疮的形状和颜色都酷似杨梅，并说用 水银、轻粉等汞制剂能够减轻病人的痛苦。 关于杨梅疮第二次流行的记载，是万历己未年，即公元 1619 年，在明代杰出医学家陈司 成的医书《霉疮秘录》中。这本书刊印于崇祯六年，对梅毒的称谓仍是“广疮”和“杨梅疮”。他 说：“迩来世薄人妄，沉溺花柳者，众忽于避忌，一犯有毒之妓，淫火交织。真气弱者，毒气 乘虚而袭。初不知觉，或传于妻妾，或传于姣童。” 陈司成认为这种传染病主要是由不洁性行为引起，同时会随着母体遗传给下一代。他详细 描述了各种症状，并附有针对不同的病例制订的专门治疗方案。（详见《霉疮秘录评注》，人 民卫生出版社，2003 年 7 月版） 明代医学家李时珍在 1576 年刊行的《本草纲目》“土茯苓”条下注曰：“近时弘治、正德年 间，杨梅疮横行。”“杨梅疮古方不载，亦无病者。近时起于岭表，传及四方。” 《霉疮秘录》关于用汞剂、砷剂治疗梅毒的记载是全世界最早的。从 15 世纪到 20 世纪初 的 400 余年中，汞剂一直是欧亚各国的医生视为治疗梅毒的有效药物，明代中国对梅毒的认识 和治疗水平都是最高的，连日本人当时都在借鉴陈司成的治疗经验。
治疗梅毒从汞剂到使用青 霉素，共有三个发展时期：汞剂治疗时期（1497 年～1907 年）、砷剂治疗时期（1907 年～ 1943 年）、青霉素治疗时期（1943 年至今）。因为陈司成的贡献，中国又拿了个治疗梅毒的 世界第一，不知这该算幸耶不幸耶。 世界上死于梅毒的人很多，清朝的同治皇帝就是死于梅毒（尽管官方记载是死于天花）。 关于希特勒的死因，近年也有新的说法，美国历史学家德伯拉·海登女士认为：希特勒是因为 梅毒缠身万念俱灰才饮弹自尽的。她甚至认为，希特勒晚年是因为对病情绝望，才促使他变成 龙源期刊网 一部疯狂的“杀人机器”。这也可以解释他为何要在自传《我的奋斗》中花 13 页笔墨来阐述德 国根除梅毒的重要性。 （编辑 孙腾飞）
