神经梅毒患者血清胱抑素C水平与临床相关性的研究

【摘要】：目的探讨神经梅毒患者血清胱抑素C(Cys C)水平与临床特征的关系,了解其临床意义。方法选取2016年9月—2018年5月就诊于杭州市西溪医院的神经梅毒患者(30例)、非神经梅毒患者(30例)及健康体检者(20例)。比较分析各组间临床资料的差异;采用免疫比浊法检测各组血清胱抑素C水平,比较各组之间血清抑素C水平差异及治疗前后变化。结果神经梅毒患者血清胱抑素C显著高于非神经梅毒患者及健康对照组(P0.05),非神经梅毒患者血清Cys C水平有高于健康对照组趋势,但差异无统计学意义(P0.05)。神经梅毒患者经驱梅治疗后血清胱抑素C可显著下降(P0.05)。Cys C预测神经梅毒ROC曲线下面积0.71[P=0.022,95%CI(0.53,0.89)],最佳诊断界值为1.09 mg/L梅毒患者梅毒患者,其预测敏感度为55%,特异度为90%;直线相关分析显示,血清胱抑素C水平与脑脊液蛋白水平及简明精神量表评分正相关(r=0.232,P=0.012;r=0.273,P=0.003),血清胱抑素C水平与脑脊液RPR滴度、细胞数及脑脊液压力无明显相关性(r=0.413,P=0.154;r=0.313,P=0.446;r=-0.124,P=0.142)。结论血清胱抑素C与神经梅毒发生具有相关性,可评估神经梅毒病情,并对神经梅毒存在一定的预测价值。